مرکز تخصصی ایمپلنت دندان

بیماری 32 ساله و ایرانی الاصل مقیم کشور کانادا با دندان های بسیار سالم و سفید به مطب مراجعه داشتند. طرح درمان Facing برای بیمار در نظر گرفته شد. حدود 6 ماه قبل تعداد دندان های Facing یا ونیر شده ایشان 6 عدد از کانین راست تا چپ بالا بوده است.

بیمار پس از 6 ماه به ایران مراجعه کرده و اظهار داشته اند که روزی یک پاکت سیگار می کشند و با وجود بهداشت فوق العاده ای که داشتند کامپوزیت های استفاده شده دچار تغییر رنگ شدید تری می شوند. درمان لمینیت سرامیکی با سیستم empress II در نظر گرفته شد. تعداد دندان هایی که در درمان لمینیت برای ایشان در نظر گرفته شد 20 واحد از دندان های 5432112345 بوده است.

Arestin مقدار کمی از پودر آنتی بیوتیک است که در درون پاکت های periodontal عفونی قرار داده می شود و این درست پس از آنست که متخصص دندان پزشکی شما انجام روش SPR را تمام می کند. هنگامی که Arestin قرار داده می شود، این ماده فورا به پاکت های periodontal می چسبد. از طریق فرآیندی که هیدرولیز پلیمر نامیده می شود، سوراخ های ریزی در ذرات Microsphere (ذرات کروی کوچکی با قطر1 میکرومتر تا 1 میلیمتر) وجود دارند که برای داروهایی که به آهستگی آزاد می شوند و جذب بافت پیرامونی لثه می شوند،مسیرهای فرار فراهم می کنند.

میکرولیکیج در رستوریشن ها مهمترین عامل در افزایش طول عمر آنها می باشد. میکرولیکیج می تواند سبب عود پوسیدگی، ایجاد شکستگی های لبه مارجین و تغییر رنگ لبه ها و حساسیت دندان ها شود. روش های مختلفی جهت نشان دادن میکرولیکیج وجود دارد.
در طی تحقیقی تعداد 20 عدد دندان پرمولر انسانی بدون پوسیدگی و شکستگی انتخاب شدند در هر دندان دو باکس کلاس II جداگانه تراشیده شد و دندان­ ها بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند، بررسی میزان ریزنشت در قسمت لینگوال و باکال هر ترمیم انجام شد. بدین ترتیب از هر دندان 2 نمونه تهیه شد. و در هر گروه 40 نمونه مورد بررسی قرار گرفت. در گروه اول دندان­ ها به روش قطعه­ ای و در گروه دوم دندان­ ها به روش توده ­ای ترمیم شدند.

میکرولیکیج در رستوریشن ها مهمترین عامل در افزایش طول عمر آنها می باشد. میکرولیکیج می تواند سبب عود پوسیدگی، ایجاد شکستگی های لبه مارجین و تغییر رنگ لبه ها و حساسیت دندان ها شود. روش های مختلفی جهت نشان دادن میکرولیکیج وجود دارد.
در طی تحقیقی تعداد 20 عدد دندان پرمولر انسانی بدون پوسیدگی و شکستگی انتخاب شدند در هر دندان دو باکس کلاس II جداگانه تراشیده شد و دندان­ ها بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند، بررسی میزان ریزنشت در قسمت لینگوال و باکال هر ترمیم انجام شد. بدین ترتیب از هر دندان 2 نمونه تهیه شد. و در هر گروه 40 نمونه مورد بررسی قرار گرفت. در گروه اول دندان­ ها به روش قطعه­ ای و در گروه دوم دندان­ ها به روش توده ­ای ترمیم شدند.

بلیچینگ دندان های غیر زنده (NonVital) اولین مورد کاربرد این روش سفید کردن دندان هایی است که تحت درمان ریشه RCT قرار گرفته اند یا به اصطلاح عصب کشی شده اند.علت تغییر رنگ دندان های RCT شده یا همان دندان عصب کشی شده، می تواند خونریزی داخل عاجی به علت ضربه به دندان قبل از درمان ریشه باشد یا در اثر تجزیه بافت های باقیمانده پالپ در اتاقک پالپی (عصبی) و یا ناشی از رنگدانه های مواد ترمیمی و یا سمان های موجود در دندان (سیلر) به عنوان بخشی از درمان ریشه باشد.

بسیاری از موارد این درمان برای بسیاری از دندان ها مشابه می باشد. bleaching دندان های زنده، اغلب قبل و بعد از درمان های ترمیمی پیشنهاد می شود، تا رنگ های مواد ترمیمی را با دندان هماهنگ نماید.دندان های دارای تغییر رنگ زرد یا نارنجی بهترین واکنش را به روش bleach دندان های زنده نشان می دهد حال آنکه دندان های دارای تغییر رنگ آبی- خاکستری غالباً دشوار تر می باشد.

افزایش طول تاج می تواند نقشی اساسی در ترمیم دندان آسیب دیده داشته باشد پوسیدگی شدید دندان یا جراحت آن می تواند منجر به شکسته شدن دندان ها یا از بین رفتن خط زیر لثه شود.
روش افزایش طول تاج، با ظاهر ساختن بخش بیشتری از دندان، پایه استواری را برای ترمیم نهائی دندان فراهم می سازد.

کاشت نگین در واقع نه یک درمان بلکه کار زیبایی است.

در این روش نگین هایی از جنس کریستال برلیان یا طلا روی دندان قرار می گیرد روش کار بسیار ساده است و به دو روش با تراش و بدون تراش دندان صورت می گیرد. در روش تراش دندان سطح مینا کمی با فرز خشن می شود. این عمل جهت افزایش گیر نگین ایجاد می گردد.

کامپوزیت دندان قابل سیلان محتوای پرکننده کمتری داشته و متعاقبا خواص فیزیکی آنها مثل مقاومت در برابر سایش واستحکام نیز درمقایسه با کامپوزیت های دارای محتوای بالاتر پرکننده نیز پایین تر است. این مواد همچنین انقباض حین پلیمریزاسیون بسیار بیشتری را نیز نشان می دهند و باید همواره در لایه های نازک به کار روند با وجود این که سازندگان، کاربرد وسیع تر این کامپوزیت ها را پیشنهاد می کنند ولی این مواد به نظر می رسد برای کاربرد در برخی از ترمیم های کلاس 1 کوچک، به عنوان مواد مسدود کننده شیارها و فرورفتگی، به هنوان مواد مخصوص تعمیر لبه ها به شکل رایج تر به عنوان اولین قطعه کامپوزیت در نقش لاینر زیر کامپازیت های هایبرید یا قابل متراکم سازی، مناسب ترند. باوجود این که قابلیت مرطوب سازی مطلوب، سهولت کاربرد و ویژگی های کاربردی از اختصاصات معمول این مواد است، ولی موارد تجویز بالینی کاربرد این مواد محدود است.

مزایای استفاده از کامپوزیت های هیبریدی

با خاصیت چسبندگی و شکل گیری ای که خود این ماده دارد، به راحتی می تواند در قسمت های ناقص دندان استفاده شود. این کار تراش کردن و آماده سازی دندان را به حداقل می رساند.
به علت این که کامپوزیت نانو نیاز به آماده سازی در آزمایشگاه را ندارد، در هزینه ها بسیار صرفه جویی می شود. به اندازه ای که از قیمت کامپوزیت های دیگر 50% تا 80% پایین تر است.
به دلیل اینکه به آماده سازی های زیادی نیاز ندارد، می توان ترمیم را در یک جلسه شروع و تمام کرد تا بیمار نیاز به رفت و آند متعدد نداشته باشد.
از آن جایی که کیفیت این محصول نسبت به دیگر کامپوزیت ها متفاوت و بهتر است، میزان درخشش و زیبایی دندان ها به مدت طولانی تری بر روی دندان باقی می ماند.
یکی از مهمترین دلایلی که باعث درخشان شدن بیشتر دندان ها بعد از استفاده از این ماده می شود عدم توانایی تجمع پلاک بر روی دندان است.